（上海市胸科醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 施鴻毓）我國每年新發(fā)心梗60萬例，死亡比例在三成以上，心肌梗死為什么這么致命?
其中一個重要原因是一些不典型的先兆癥狀沒有得到患者重視，等到突然發(fā)病，救治不及時就容易造成致命危險，所以及時識別急性心肌梗死的先兆癥狀很重要。
急性心肌梗死的先兆癥狀多在發(fā)病前1周出現(xiàn)，少數(shù)甚至可能提前數(shù)周，約40%的病人發(fā)生于梗死前1~2天，有的病人可以反復發(fā)作。
其主要表現(xiàn)為：1、心絞痛發(fā)作頻率加快，而且痛疼加重;2、心絞痛持續(xù)時間延長，伴出冷汗、惡心、嘔吐等;3、心絞痛誘因改變，更易發(fā)作，在休息時也會發(fā)作;4、原來可緩解疼痛的方式失效;5、發(fā)作時伴心跳緩慢或心動過速、休克、暈厥等。
發(fā)生了心梗該怎么辦呢?要牢記兩個“120”，及時撥打120急救電話，把握黃金救治120分鐘，如果患者得不到及時有效的救治，心肌就會出現(xiàn)不可逆的壞死。
當患者出現(xiàn)類似心肌梗死的表現(xiàn)，應讓其靜臥，并盡快呼叫120與急救站聯(lián)系，不要隨意搬動患者或陪同患者步行到醫(yī)院診治。嘗試讓患者含化硝酸甘油片，一般常規(guī)劑量即可，不建議給太多的硝酸甘油片。
既往有冠心病史患者，高度懷疑發(fā)作急性心肌梗死時，可立即給阿司匹林300mg嚼碎，含在舌頭底下，阻止血栓繼續(xù)形成。
及時將病人平穩(wěn)的轉(zhuǎn)送至有診療條件的醫(yī)療場所，在此之前應密切觀察病人的脈搏。如果病人脈搏細不規(guī)則，進而摸不到，呼吸斷續(xù)停止，出現(xiàn)抽搐，應進行心肺復蘇的人工心臟按壓和口對口人工呼吸，直到送入醫(yī)院為止。
