（廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科副教授 鐘赟）近日，印度“廣播傳奇”麗塔在參與節(jié)目錄制中突然打嗝，接著仰頭不省人事。隨后，工作人員立即將她送往醫(yī)院急救，但麗塔最終還是因心臟病發(fā)作不治身亡。
但是為什么猝死前會打嗝?
這是因為，膈神經(jīng)是從人的大腦開始，經(jīng)過頸部、從頸椎兩邊到達(dá)胸部，從心臟的外膜延伸到膈肌之上。若是人的心臟出現(xiàn)了問題，刺激到了膈神經(jīng)，就有可能引起膈肌梗塞，人就會打嗝。
患者表面看起來是在打嗝，卻已經(jīng)發(fā)生心臟抽搐了，而實際上在抽搐出現(xiàn)之前的5~8秒當(dāng)中，患者的心跳可能就已經(jīng)停止了，但由于大腦意識還能繼續(xù)維持幾秒，因此才會出現(xiàn)這種打嗝現(xiàn)象。
心臟驟停危害極大，當(dāng)患者心臟驟停超過4~6分鐘時，腦組織會發(fā)生不可逆的損害，而心臟驟停一旦大于10分鐘，患者將會腦死亡。
猝死的發(fā)生具有突發(fā)、迅速、無法預(yù)測等特點，當(dāng)猝死發(fā)生時患者會失去意識，無法自救也不能求救，因此預(yù)防顯得至關(guān)重要。
有這樣幾類人尤其需要預(yù)防心臟猝死：冠心病、曾經(jīng)發(fā)生過心肌梗死者、心臟射血分?jǐn)?shù)過低者、心力衰竭者、有嚴(yán)重室性心律失常史者、曾經(jīng)發(fā)生過心臟性猝死者以及有心臟性猝死家族史者。
這幾類人群最好每隔6~12個月做一次24小時動態(tài)心電圖檢測，有條件的患者可以自購家用監(jiān)測心率手環(huán)等設(shè)備，以盡早發(fā)現(xiàn)心臟問題，防止心源性猝死的發(fā)生。
