腦卒中是中老年人群中最常見(jiàn)的疾病之一，老百姓俗稱(chēng)中風(fēng)，隨著天氣轉(zhuǎn)冷，腦卒中的急診患者數(shù)量逐漸增多。
很多患者覺(jué)得腦中風(fēng)是大病，要臥床靜養(yǎng)，害怕活動(dòng)引起血管破裂等并發(fā)癥。事實(shí)上，康復(fù)訓(xùn)練宜早不宜遲，只要病情穩(wěn)定，患病48小時(shí)后就能進(jìn)行康復(fù)治療了。中風(fēng)后不愿動(dòng)或家屬照顧太好致使病人活動(dòng)太少，實(shí)際上是中風(fēng)患者康復(fù)的“大忌”。
病后不動(dòng)是康復(fù)“大忌”
中風(fēng)患者因?yàn)橛泄δ苷系K，完成一些日常行為活動(dòng)有一定困難，所以不愿動(dòng)，或者對(duì)家屬產(chǎn)生依賴(lài)心理。而且患病后，家屬都希望能竭盡所能地幫助患者早日康復(fù)，或幫助他們完成一切的日常行為。比如，給原本可以自己吃飯的病人喂飯，不讓病人自己拿東西等。實(shí)際上，這都是中風(fēng)患者康復(fù)的“大忌”。
肢體癱瘓后的康復(fù)，需要患者的主動(dòng)參與，若病人活動(dòng)太少，不僅會(huì)造成骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、體能逐漸下降等，更重要的是錯(cuò)失功能康復(fù)的良機(jī)，使肢體功能的恢復(fù)不能達(dá)到最好的狀態(tài)。因此，患者的家庭成員應(yīng)樹(shù)立康復(fù)意識(shí)，從不同角度耐心地勸慰病人，幫助患者樹(shù)立信心，積極配合醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療。最佳康復(fù)期是在發(fā)病后3個(gè)月之內(nèi)。
過(guò)早步行訓(xùn)練也不可取
病人運(yùn)動(dòng)鍛煉要在康復(fù)治療師正確的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為活動(dòng)了或者多活動(dòng)就好。盲目活動(dòng)會(huì)造成很多錯(cuò)誤動(dòng)作的出現(xiàn)和錯(cuò)誤習(xí)慣的固定，這些會(huì)使肌肉痙攣逐漸加重，最終導(dǎo)致肢體因?yàn)榧∪獐d攣而完全不能活動(dòng)。
一般來(lái)說(shuō)，病人運(yùn)動(dòng)鍛煉要遵循持之以恒、循序漸進(jìn)、因人而異、勞逸結(jié)合的原則。還有些患者認(rèn)為，越早下地走路恢復(fù)越快。事實(shí)上，偏癱患者在平衡、負(fù)重、下肢分離動(dòng)作未完成時(shí)不可過(guò)早進(jìn)入步行訓(xùn)練。
家人應(yīng)多給予心理支持
一個(gè)看上去很正常的人，短時(shí)間內(nèi)突然變得手腳不聽(tīng)指揮，生活不能自理，說(shuō)話別人聽(tīng)不懂。這種風(fēng)云突變的情景，會(huì)對(duì)患者造成很大的心理創(chuàng)傷。年輕人肢體癱瘓擔(dān)心婚姻破裂，老年人生怕“久病床前無(wú)孝子”，從而產(chǎn)生悲觀情緒，暗自傷感。有的患者因經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療效果不理想，感到急躁和煩惱，常為一點(diǎn)小事而發(fā)火。也有些患者只要家屬在場(chǎng)，事事依賴(lài)，本來(lái)自己可以料理的事，也要讓別人去做。
因此，對(duì)中風(fēng)患者進(jìn)行心理治療與護(hù)理十分重要。在心理治療中，要幫助患者學(xué)會(huì)正確對(duì)待疾病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。讓他們保持愉快樂(lè)觀的情緒，消除恐懼和悲觀，擺脫一切雜念，積極配合醫(yī)生治療，堅(jiān)持有效地主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉。（鄭州人民醫(yī)院康復(fù)科主任 楊寧）
