不少高血壓患者對治療有疑問，但放在心里不和醫(yī)生溝通，甚至產(chǎn)生誤解。我在臨床上發(fā)現(xiàn)，有五大誤解尤其給高血壓治療拖了后腿。
認為高血壓可以根治。高血壓分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩類。繼發(fā)性高血壓指由于腎臟疾病等因素引起的高血壓，這部分患者的血壓有時可隨著基礎疾病的好轉(zhuǎn)而正常。但這一類高血壓病人并不多，95%以上的高血壓是原發(fā)性的，目前還沒有方法能根治，所謂的“降壓秘方”、“降壓儀”等也達不到根治效果。我曾遇到一位患者，因聽信“降壓儀”的宣傳，擅自停藥，結(jié)果發(fā)生腦卒中。
老吃降壓藥怕產(chǎn)生依賴。很多患者誤認為，一旦開始服降壓藥就會依賴，終生不能停藥，甚至像擔心毒品依賴一樣憂心忡忡。其實，降壓藥不會引起依賴，血壓也不會對其產(chǎn)生依賴。終生服藥是因為原發(fā)性高血壓一般難以根治，需要用藥維持平穩(wěn)血壓，避免心腦血管進一步損傷。
總認為有“最好的降壓藥”。高血壓是由多種因素共同引起的，每個人發(fā)病的原因、身體狀況都不同，對藥物的反應也有區(qū)別。因此，用降壓藥強調(diào)個體性。談不上哪一種降壓藥是最好的，針對具體病人，只要某種用藥方案能穩(wěn)定降壓，又不會導致明顯的副作用，那對其而言就是好的方案。同樣，并不是越新、越貴的藥就一定越好。
沒有不適癥狀就停藥。常有患者問，血壓高但沒感覺到不適，是不是說明不需要吃藥了。其實，多數(shù)高血壓不會引起明顯不適，因為血管有很強的調(diào)節(jié)能力。但血壓持續(xù)高水平運行，血管和心腦腎等器官的損傷會進展，早晚會引起大問題。因此，不管有無不適感，只要血壓高，通過生活方式調(diào)整不能恢復到正常水平，就應堅持服降壓藥。
忽視對血壓的監(jiān)測。還有不少患者一旦沒有明顯癥狀，就不再規(guī)律測血壓，這也是錯誤的。高血壓的變化或許不會馬上帶來明顯的癥狀，但潛藏著危險。及時測量血壓，對發(fā)現(xiàn)疾病變化，調(diào)整用藥方案至關(guān)重要。家庭測量血壓還能及時發(fā)現(xiàn)降壓藥引起的低血壓等副作用。
